Симптомы инсульта нужно знать всем
В рамках недели борьбы с инсультом главный внештатный невролог Минздрава Чувашии, заведующий неврологическим отделением для лечения острых нарушений мозгового кровообращения Республиканской клинической больницы Вера Иванова рассказывает о факторах риска, признаках инсульта и его профилактике.
- Что такое инсульт?- Инсульт – это острое на рушение кровообращения в головном мозге, которое происходит в случае нарушения проходимости сосудов, приносящих кровь в головной мозг, например, вследствие закупорки сосуда тромбом или
атеросклеротической бляшкой, или из-за сужения сосуда. Кровь перестает поступать в определенный участок мозга, там происходит гибель нервных клеток, и тогда развивается ишемический инсульт.
Если же происходит разрыв сосуда, в результате чего кровь изливается в мозг или под оболочки мозга, то в этом случае мы говорим о геморрагическом инсульте. Оба вида этих острых нарушений мозгового кровообращения могут привести и к летальному исходу, и к тяжелой инвалидизации. Своевременная диагностика и лечение этих заболеваний по может избежать серьезных осложнений.
- На какие факторы рис ка развития инсультов мы можем повлиять?- Необходимо понимать, что инсульт не является самостоятельным заболеванием. Это всегда осложнение какого либо другого заболевания. Поэтому каждому нужно знать о факторах риска. В первую очередь - это артериальная гипертония, которая выявляется у 90% лиц, перенесших инсульт. Артериальная гипертония одинаково часто встречается как у мужчин, так и женщин. При этом многие не подозревают о повышенном давлении. Грозными факторами риска являются заболевания сердца, особенно сопровождающиеся нарушением сердечного ритма. Также фактором риска является сахарный диабет.
К инсульту могут привести ожирение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, курение, у молодых женщин - прием контрацептивных препаратов. И вообще необходимо вести здоровый образ жизни: бороться с гиподинамией и иметь дозированные физические на грузки, избавляться от вредных привычек - злоупотребления алкоголем и курением.
- А кто чаще всего страдает от этой болезни?- Риск развития инсульта у мужчин на треть выше, чем у женщин. Несмотря на то, что около 80% инсультов возникает у людей старше 65 лет, сей час довольно часто, к сожалению, инсульт «бьёт» по молодому возрасту. Повлиять может и наследственность – если у родственников была сердечно сосудистая катастрофа (инсульт, инфаркт), то риск возникновения такого же заболевания у наследников выше.
- Как заподозрить у человека инсульт?- Первые признаки инсульта – это внезапное головокружение или внезапная сильная головная боль, которая никогда не была присуща, возможна потеря зрения или памяти, нарушение речи (человек может вообще не говорить или говорить несвязно), наступает онемение и слабость в руке или ноге на одной половине тела. Увидев эти признаки, необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», ведь для возможности спасения мозга и предотвращения смерти или дальнейшей тяжелой инвалидизации есть только небольшой промежуток времени, так называемое «терапевтическое окно». Оказанная больному именно в этом промежутке не обходимая специализированная помощь – тромболитическая терапия либо немедленное рентгенэндоваскулярное или нейрохирургическое вмешательство – будет эффективна и сможет уменьшить уровень инвалидизации, если в дальнейшем она возникнет.
- Что нужно делать в целях профилактики данного заболевания?- Для профилактики инсульта нужно корректировать образ жизни. Прежде всего необходимо контролировать уровень артериального давления. У людей на фоне повышения артериального давления чаще развивается геморрагический инсульт, то есть кровоизлияние в мозг. Поэтому необходимо регулярно принимать назначенные врачом лекарства, помогающие поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне - не более 130/80 мм рт.ст.
Большинство инсультов происходят из-за сужения про света артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт). Причиной являются холестериновые бляшки, оседающие на стенках сосудов. Поэтому важно знать уровень холестерина в крови, а при повышенном холестерине необходим прием статинов — лекарственных препаратов, которые замедляют развитие атеросклеротического процесса, и придерживаться режима питания, предполагающего ограничение потребления жиров.
Следует учитывать, что не все жиры вредны для организма. Например, очень полезны полиненасыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты. По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза, так как часто у этих пациентов наблюдаются сбои в работе сердца, лишний вес и плохое со стояние стенок сосудов. Кроме того, при нарушении углеводного обмена увеличивается скорость выведения воды из организма, из-за чего повышается густота крови.
Во избежание развития инсульта необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, периодически сдавая соответствующие анализы, и ограничивать потребление быстрых углеводов. Полезно есть больше овощей и фруктов. Растительная пища помогает снизить артериальное давление и повышает эластичность сосудов. В овощах и фруктах содержится большое количество калия, который способствует нормализации артериального давления. Необходимо минимум 4-5 порций овощей и фруктов в день: яблоки, капустный салат, овощи на гриле и так далее. Лишний вес повышает риск развития инсульта, так как ведет к росту артериального давления, сердечно-сосудистым заболеваниям и, возможно, развитию диабета, поэтому очень важно контролировать массу тела. Для этого, кроме соблюдения диеты, необходимо вести активный образ жизни.
Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой. Упражнения действу ют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, а кроме этого, уменьшают стресс. В момент нервного напряжения происходит выброс в кровяное русло большого количества адреналина, сердце начинает работать более активно, артериальное давление повышается. Возникает одно моментная нагрузка на сосуды, которая может привести к инсульту.
Разумеется, полностью исключить стрессы из жизни невозможно, но стоит на учиться контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. Такие вредные привычки, как курение и приём алкоголя, оказывают отрицательное влияние на сердечную мышцу и стенки сосудов, поэтому от них необходимо отказаться.
- Как действовать, если заподозрили, что у человека инсульт?
- К сожалению, уменьшить риск развития инсультов до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошел с кем-то на улице или из вашего окружения. Для распознавания признаков инсульта используется фаст-тест. Необходимо попросить пациента улыбнуться, сказать несколько фраз и поднять руки. При инсульте, как правило, асимметрия лица, угол рта с одной стороны «провисает», при поднятии рук одна рука опускается быстрее, при просьбе произнести несложную фразу речь может быть невнятной, неразборчивой. Если хотя бы один из этих признаков есть, то необходимо как можно скорее вызвать «03». У врачей есть 4,5 часа, чтобы помочь человеку.
Поэтому симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть рас познать болезнь и вызвать скорую медицинскую помощь, так как пациент должен быть доставлен как можно быстрее в специализированное отделе ние. Для лечения пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в Чувашии налажена эффективная работа сосудистых центров по схеме «1+5», включающей Региональный сосудистый центр и пять первичных сосудистых отделений на базе межтерриториальных центров, благодаря которой обеспечена госпитализация до 98% пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Все центры взаимосвязаны между собой в режиме онлайн, и специалисты из первичного сосудистого отделения могут круглосуточно получить консультативную помощь врачей Регионального сосудистого центра. Все эти центры унифицированы: в каждом имеется высоко технологическое оборудование для диагностики инсульта, оборудованы отделения реанимации для оказания помощи пациентам
- А что нужно делать, что бы вовремя обнаружить какие-либо проблемы со здоровьем до развития болезни?- Для этого необходимо про ходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, которые проводятся бесплатно. Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение. Например, можно вовремя выявить нарушения сердечного ритма, артериальную гипертонию, сахарный диабет, и врач назначит необходимые лекарственные препараты для нормализации артериального давления, предотвращения образования тромбов в сосудах, разжижения крови, нормализации уровня сахара в крови, а также антиаритмические препараты, статины и прочие. Кроме медикаментозного лечения врач может порекомендовать хирургические методы лечения. При выявлении на УЗИ, УЗДГ патологии крупных сосудов, кровоснабжающих голов ной мозг, может быть назначена консультация сосудистого хирурга с решением вопроса о необходимости проведения оперативного лечения на данных сосудах. Сосудистая катастрофа возникает внезапно. Её формирование и развитие невозможно предсказать. По этой причине важно избавляться от индивидуальных факторов риска и соблюдать профилактические мероприятия. Для профилактики повторного инсульта необходимо соблюдать все рекомендации своего врача.
Как уменьшить вероятность повторного инсульта
• Важный шаг к профилактике – снижение факторов риска, провоцирующих инсульт: высокое артериальное давление; болезни сердца; ожирение; употребление алкоголя, курение; сахарный диабет; малоподвижность.
• Найдите профильного специалиста в своём городе.
• Важно отрегулировать распорядок дня, делать лечебную гимнастику, контролировать АД, сахар в крови. Категорически нельзя курить, пить алкогольные напитки, игнорировать прием лекарств.
• Внимание к советам врачей и активное участие пациента в реабилитации поможет предотвратить более тяжелые сосудистые катастрофы
- Что такое инсульт?- Инсульт – это острое на рушение кровообращения в головном мозге, которое происходит в случае нарушения проходимости сосудов, приносящих кровь в головной мозг, например, вследствие закупорки сосуда тромбом или
атеросклеротической бляшкой, или из-за сужения сосуда. Кровь перестает поступать в определенный участок мозга, там происходит гибель нервных клеток, и тогда развивается ишемический инсульт.
Если же происходит разрыв сосуда, в результате чего кровь изливается в мозг или под оболочки мозга, то в этом случае мы говорим о геморрагическом инсульте. Оба вида этих острых нарушений мозгового кровообращения могут привести и к летальному исходу, и к тяжелой инвалидизации. Своевременная диагностика и лечение этих заболеваний по может избежать серьезных осложнений.
- На какие факторы рис ка развития инсультов мы можем повлиять?- Необходимо понимать, что инсульт не является самостоятельным заболеванием. Это всегда осложнение какого либо другого заболевания. Поэтому каждому нужно знать о факторах риска. В первую очередь - это артериальная гипертония, которая выявляется у 90% лиц, перенесших инсульт. Артериальная гипертония одинаково часто встречается как у мужчин, так и женщин. При этом многие не подозревают о повышенном давлении. Грозными факторами риска являются заболевания сердца, особенно сопровождающиеся нарушением сердечного ритма. Также фактором риска является сахарный диабет.
К инсульту могут привести ожирение, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, курение, у молодых женщин - прием контрацептивных препаратов. И вообще необходимо вести здоровый образ жизни: бороться с гиподинамией и иметь дозированные физические на грузки, избавляться от вредных привычек - злоупотребления алкоголем и курением.
- А кто чаще всего страдает от этой болезни?- Риск развития инсульта у мужчин на треть выше, чем у женщин. Несмотря на то, что около 80% инсультов возникает у людей старше 65 лет, сей час довольно часто, к сожалению, инсульт «бьёт» по молодому возрасту. Повлиять может и наследственность – если у родственников была сердечно сосудистая катастрофа (инсульт, инфаркт), то риск возникновения такого же заболевания у наследников выше.
- Как заподозрить у человека инсульт?- Первые признаки инсульта – это внезапное головокружение или внезапная сильная головная боль, которая никогда не была присуща, возможна потеря зрения или памяти, нарушение речи (человек может вообще не говорить или говорить несвязно), наступает онемение и слабость в руке или ноге на одной половине тела. Увидев эти признаки, необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», ведь для возможности спасения мозга и предотвращения смерти или дальнейшей тяжелой инвалидизации есть только небольшой промежуток времени, так называемое «терапевтическое окно». Оказанная больному именно в этом промежутке не обходимая специализированная помощь – тромболитическая терапия либо немедленное рентгенэндоваскулярное или нейрохирургическое вмешательство – будет эффективна и сможет уменьшить уровень инвалидизации, если в дальнейшем она возникнет.
- Что нужно делать в целях профилактики данного заболевания?- Для профилактики инсульта нужно корректировать образ жизни. Прежде всего необходимо контролировать уровень артериального давления. У людей на фоне повышения артериального давления чаще развивается геморрагический инсульт, то есть кровоизлияние в мозг. Поэтому необходимо регулярно принимать назначенные врачом лекарства, помогающие поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне - не более 130/80 мм рт.ст.
Большинство инсультов происходят из-за сужения про света артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт). Причиной являются холестериновые бляшки, оседающие на стенках сосудов. Поэтому важно знать уровень холестерина в крови, а при повышенном холестерине необходим прием статинов — лекарственных препаратов, которые замедляют развитие атеросклеротического процесса, и придерживаться режима питания, предполагающего ограничение потребления жиров.
Следует учитывать, что не все жиры вредны для организма. Например, очень полезны полиненасыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты. По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза, так как часто у этих пациентов наблюдаются сбои в работе сердца, лишний вес и плохое со стояние стенок сосудов. Кроме того, при нарушении углеводного обмена увеличивается скорость выведения воды из организма, из-за чего повышается густота крови.
Во избежание развития инсульта необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, периодически сдавая соответствующие анализы, и ограничивать потребление быстрых углеводов. Полезно есть больше овощей и фруктов. Растительная пища помогает снизить артериальное давление и повышает эластичность сосудов. В овощах и фруктах содержится большое количество калия, который способствует нормализации артериального давления. Необходимо минимум 4-5 порций овощей и фруктов в день: яблоки, капустный салат, овощи на гриле и так далее. Лишний вес повышает риск развития инсульта, так как ведет к росту артериального давления, сердечно-сосудистым заболеваниям и, возможно, развитию диабета, поэтому очень важно контролировать массу тела. Для этого, кроме соблюдения диеты, необходимо вести активный образ жизни.
Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой. Упражнения действу ют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, а кроме этого, уменьшают стресс. В момент нервного напряжения происходит выброс в кровяное русло большого количества адреналина, сердце начинает работать более активно, артериальное давление повышается. Возникает одно моментная нагрузка на сосуды, которая может привести к инсульту.
Разумеется, полностью исключить стрессы из жизни невозможно, но стоит на учиться контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. Такие вредные привычки, как курение и приём алкоголя, оказывают отрицательное влияние на сердечную мышцу и стенки сосудов, поэтому от них необходимо отказаться.
- Как действовать, если заподозрили, что у человека инсульт?
- К сожалению, уменьшить риск развития инсультов до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошел с кем-то на улице или из вашего окружения. Для распознавания признаков инсульта используется фаст-тест. Необходимо попросить пациента улыбнуться, сказать несколько фраз и поднять руки. При инсульте, как правило, асимметрия лица, угол рта с одной стороны «провисает», при поднятии рук одна рука опускается быстрее, при просьбе произнести несложную фразу речь может быть невнятной, неразборчивой. Если хотя бы один из этих признаков есть, то необходимо как можно скорее вызвать «03». У врачей есть 4,5 часа, чтобы помочь человеку.
Поэтому симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть рас познать болезнь и вызвать скорую медицинскую помощь, так как пациент должен быть доставлен как можно быстрее в специализированное отделе ние. Для лечения пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения в Чувашии налажена эффективная работа сосудистых центров по схеме «1+5», включающей Региональный сосудистый центр и пять первичных сосудистых отделений на базе межтерриториальных центров, благодаря которой обеспечена госпитализация до 98% пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Все центры взаимосвязаны между собой в режиме онлайн, и специалисты из первичного сосудистого отделения могут круглосуточно получить консультативную помощь врачей Регионального сосудистого центра. Все эти центры унифицированы: в каждом имеется высоко технологическое оборудование для диагностики инсульта, оборудованы отделения реанимации для оказания помощи пациентам
- А что нужно делать, что бы вовремя обнаружить какие-либо проблемы со здоровьем до развития болезни?- Для этого необходимо про ходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, которые проводятся бесплатно. Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение. Например, можно вовремя выявить нарушения сердечного ритма, артериальную гипертонию, сахарный диабет, и врач назначит необходимые лекарственные препараты для нормализации артериального давления, предотвращения образования тромбов в сосудах, разжижения крови, нормализации уровня сахара в крови, а также антиаритмические препараты, статины и прочие. Кроме медикаментозного лечения врач может порекомендовать хирургические методы лечения. При выявлении на УЗИ, УЗДГ патологии крупных сосудов, кровоснабжающих голов ной мозг, может быть назначена консультация сосудистого хирурга с решением вопроса о необходимости проведения оперативного лечения на данных сосудах. Сосудистая катастрофа возникает внезапно. Её формирование и развитие невозможно предсказать. По этой причине важно избавляться от индивидуальных факторов риска и соблюдать профилактические мероприятия. Для профилактики повторного инсульта необходимо соблюдать все рекомендации своего врача.
Как уменьшить вероятность повторного инсульта
• Важный шаг к профилактике – снижение факторов риска, провоцирующих инсульт: высокое артериальное давление; болезни сердца; ожирение; употребление алкоголя, курение; сахарный диабет; малоподвижность.
• Найдите профильного специалиста в своём городе.
• Важно отрегулировать распорядок дня, делать лечебную гимнастику, контролировать АД, сахар в крови. Категорически нельзя курить, пить алкогольные напитки, игнорировать прием лекарств.
• Внимание к советам врачей и активное участие пациента в реабилитации поможет предотвратить более тяжелые сосудистые катастрофы
